Напомним, в конце каждого года мы спрашиваем у руководителей государственных клиник, врачей, чиновников, представителей страховых медицинских организаций: «Если у вас появятся проблемы со здоровьем, в каком медицинском учреждении вы предпочли бы лечиться и почему?». По результатам анкетирования составляется рейтинг медицинских учреждений. В этот раз мы получили более 100 заполненных анкет.

В пятерке лидеров совсем нет изменений. Хотя при подсчете первых двух десятков анкет казалось, что даже Центр им. Алмазова теряет свое вечное первое место. Потому что чаще обычного в этой номинации назывались и Клиническая больница №122, и Военно-медицинская академия, и СЗГМУ им. Мечникова.

Но результаты подсчета баллов по всем анкетам показали, что на итоговую расстановку лидеров не влияет ни увеличение числа респондентов, ни привлечение к опросу врачей, прежде не участвовавших в анкетировании.

Единственное отличие — прежней колоссальной разницы по числу набранных баллов между Центром им. Алмазова и другими клиниками уже нет. Если раньше минимум 70–80% баллов присуждалось центру, то на этот раз — около 30%, остальные распределились между другими клиниками города.

Городская больница №2 вернула первое место в нашем рейтинге — она то уступает его Первому меду, то отвоевывает. В этом году еще поменялись местами Мариинская больница и НИИ им. Джанелидзе. ВМА традиционно остается в центре пятерки лучших.

Отделение сочетанной травмы в Елизаветинской больнице, по сути, создавали специалисты Военно-медицинской академии. И теперь хоть на строчку, но больница опередила альма-матер. В НИИ им. Джанелидзе – тоже школа ВМА, и тоже большой объем пациентов с травмами, в том числе сочетанными. Эти три клиники принимают на себя самый большой поток сложных пациентов по скорой помощи.
Два других лидера — НИИ им. Вредена и Городская больница №2 работают в основном в плановом режиме.

В гастроэнтерологии всегда лидерами были городские медицинские учреждения, за исключением СЗГМУ им. Мечникова. У университета всегда в этой номинации были лучшие позиции. Впервые за историю нашего рейтинга в пятерку вошла Военно-медицинская академия, причем сразу на второе место и вытеснила 26-ю больницу. Мариинская переместилась с 1-го на 5-е место.

То, что небольшая больница с 300-коечным фондом постоянно соревнуется с титаном — университетом им. Павлова — удивительно.

Участники опроса традиционно называют ее среди лучших, так что уже на протяжении нескольких лет Первый мед периодически уступает ей первое место. НИИ фтизиопульмонологии, несмотря на стремление выйти в лидеры в пульмонологии в регионе, выше третьего места в рейтинге до сих пор ни разу не поднимался.

В этом году он поменялся местами с Городской больницей №2. На пятом месте Городская больница №26 сменила Елизаветинскую.

ЛорНИИ как профильная федеральная клиника всегда на первом месте. В этом году впервые в истории составления рейтинга в пятерку лучших не вошло отделение оториноларингологии Мариинской больницы, которое возглавляет Андрей Савин и которое никогда прежде не опускалось ниже 3-го места. А Елизаветинскую больницу на 5-м месте сменила Покровская. Надо сказать, что от Мариинской больницы и Городской больницы №26 ее отделяли всего 3 и 5 баллов соответственно.

Военно-медицинская академия поменялась местами с СПбГМУ им. Павлова, а Глазной центр на Моховой выбыл из пятерки лучших. Но не потому, что к нему изменилось отношение у участников опроса. Мы просили оценивать стационарные учреждения города, и на этот раз наши респонденты об этом, видимо, вспоминали при заполнении анкеты. Вакантное место занял СЗГМУ им. Мечникова.

Среди клиник, в которых врачи готовы лечиться сами, — только одно городское медучреждение, как и в прошлом году. Тогда это была Мариинская больница.

Напомним, эндокринологию мы ввели в анкетирование два года назад и первый раз отвечали на этот пункт врачи очень неуверенно. Теперь, похоже, с основными лидерами в этой области определились: четыре из них — те же, что были и в прошлом году. Городская больница №2 недобрала всего 3 балла, чтобы догнать Елизаветинскую больницу.

Лидерство отделения урологии 2-й больницы на протяжении всех лет, что составляется рейтинг, никто не оспаривает. И больница Святителя Луки ежегодно подтверждает имидж клиники, специализирующейся на урологии. В этом году она на один пункт потеснила СПбГМУ им. Павлова — других изменений в сравнении с прошлым годом в этой номинации нет.

С Институтом им. Отта трудно соперничать, только один раз за историю нашего рейтинга он уступил первенство 31-й больнице. СПбГМУ им. Павлова в этом году вытеснил из пятерки лучших 2-ю больницу, три других номинанта — традиционные лидеры, только каждый год они набирают разное количество баллов, а потому меняются местами.

Только раз — в прошлогоднем рейтинге — Городской онкологический диспансер набрал меньшее количество баллов, чем НМИЦ онкологии им. Петрова. В этом году всё вернулось на свои места. Впервые в пятерку лучших клиник в лечении онкологических заболеваний вошла Сестрорецкая больница №40.

Снова лучшим в лечении психиатрических заболеваний назван НМИЦ им. Бехтерева. За ним — клиники, которые получают основной поток городских пациентов: больницы им. Скворцова-Степанова и им. Кащенко. Лучшей врачи назвали и клинику душевных болезней ВМА, хотя «рядовые» петербуржцы попадают в нее редко. Клиника неврозов оказалась на 5-м месте. А Городской диспансер №6 со стационаром выбыл из пятерки. Он набрал одинаковое количество баллов с Психиатрической больницей №2 Николая Чудотворца.

Здесь первые два места всегда занимают 40-я и 23-я больницы. При этом 40-ю называют монополистом в этой области медицины. 23-я больница уже официально стала подразделением Госпиталя ветеранов войн, так что, возможно, госпиталь в следующем году впервые войдет в рейтинг петербургских клиник. Из прошлогодних лидеров в этой номинации осталась только Николаевская больница, а Городская больница №26 и Александровская заменили 2-ю и 38-ю больницы.

Все пять строчек в этой номинации заполняли в основном те респонденты, которые признавались, что делали это коллективно. В этом году роддом №9, который чаще всего становился номером 1 по результатам наших опросов, переместился на 4-ю строчку, первую занял никогда прежде не занимавший 1-е место 18-й роддом.

В лидеры вернулись 13-й и 6-й роддома, а Перинатальный центр НМИЦ им. Алмазова выбыл из пятерки. Удивительно, но в этой номинации НИИ акушерства и гинекологии им. Отта никогда не становится на 1-е место. Но никогда и не выбывает из этой номинации, занимая 2–3-е места.

Несмотря на то, что мы просим называть в нашем рейтинге только государственные роддома, некоторые участники опроса по-прежнему забывают о том, что родом №2 на Фурштатской частный и ставят его первое место.

Кроме того, что больница святой Марии Магдалины поменялась местами с Педиатрическим университетом, в этой номинации изменений нет. Детских клиник в городе так мало, что выбор невелик, поэтому одни и те же называются ежегодно с практически одной и той же оценкой.

Можно понять, почему не называется ДГБ №17 — она «очень узко» специализированная, но с успехом выхаживает тяжелых новорожденных, или, скажем, Детская больница №22 в Колпино — в нее попадают дети только близлежащих районов. Но совсем не ясно, почему не называется больница Святой Ольги. Из более чем ста опрошенных ее назвали всего двое.

Второй раз «Доктор Питер» представляет номинацию «Народный рейтинг». На самом деле ее нельзя назвать «народной» в буквальном смысле этого слова, потому что здесь выбираются клиники, которые врачи в ходе нашего опроса называют в разных номинациях, но они не могут попасть в какую-то конкретную из них.

Яркий пример — НИИ детской травматологии и ортопедии им. Турнера. В ходе всех опросов эту клинику неизменно называют среди лучших как бы «по ошибке»: в номинацию «опорно-двигательный аппарат» она не попадает, потому что в нее входят клиники «для взрослых», в «педиатрию» — потому что у нее узкая специализация. И в итоге учреждение ни в одной из них не дотягивается по числу баллов до пятерки лучших.

А если их посчитать, то сумма баллов получается солидной. Такая же ситуация и с бывшим НИИДИ, а теперь Детским научно-клиническим центром инфекционный болезней, с Клинической ревматологической больницей.

Напомним, в прошлом году в номинацию «Народный рейтинг» вошли Городская больница святого Георгия, Госпиталь ветеранов войн и Городской гериатрический центр.

С 1882 года в Петербурге не было построено ни одной инфекционной больницы для взрослых. Поэтому долгожданное и небеспроблемное завершение строительства и открытие новой клиники на Пискаревском проспекте без преувеличения можно было бы назвать событием не только года, но событием века.

Эта номинация — повод сказать спасибо врачам, которые помогают нашим читателям — отвечают на их вопросы, связанные со здоровьем и условиями получения медицинской помощи в особой рубрике нашего издания «Спросите доктора».

Они поверили в наше издание, когда оно только-только было создано, и с тех пор, не жалея своих сил и времени, общаются на страницах сайта с читателями и остаются очень востребованными по сей день.

Так, Владимиру Шломину с момента открытия рубрики читатели задали более 300 вопросов и получили столько же ответов, Федору Михайлову было задано более 600 вопросов, Зульфие Шафигуллиной — более 700 вопросов, Анатолию Недозимованному — более 750, Юлии Долго-Сабуровой — 1300 вопросов.

Когда врачи снимают белый халат и становятся пациентами, они тоже выбирают клинику, в которой хотели бы лечиться. Зная всё о системе здравоохранения изнутри, они свой выбор делают более осознанно, в отличие от обычных петербуржцев, далеких от медицины. 9 лет назад мы впервые попросили их ответить на вопрос «Где бы лечились петербургские врачи, если им или их близким потребовалась медицинская помощь?». То есть попросили медиков поделиться своими тайными знаниями с читателями — чтобы они тоже понимали, в какое медицинское учреждение следует обращаться, если заболеют. На основании их ответов мы составили рейтинг медицинских учреждений города.

В ходе опроса от одних его участников мы просто получаем заполненные анкеты, с другими выходим на связь — просим объяснить, почему они расставляют клиники именно в такой последовательности и почему названы именно эти клиники. За годы такого общения мы сделали вывод: нужна бОльшая конкретизация в номинациях. Кто-то, заполняя раздел «Неврология», имеет в виду нейрохирургию, кто-то — терапевтическое лечение неврологических проблем. Под нейрохирургией один подразумевает хирургию позвоночника, другой — хирургию головного мозга. Врачи предлагают ввести специализацию «Хирургия», причем разделив ее по направлениям. Причина того, что из рейтинга-2017 исчезла номинация «Проктология», в том, что только эта узкая хирургическая специализация была в нем представлена, что, как заявляли врачи, нечестно по отношению, к примеру, к абдоминальной или челюстно-лицевой хирургии.

Они правы — если уж мы хотим и дальше помогать нашим читателям ориентироваться в медицинском мире, нужно менять разделы нашего рейтинга. Тем более что общая картина уже ясна — лидеры в каждой из «общих» специализаций уже определились, поэтому с каждым годом изменений в нашем рейтинге всё меньше и меньше.

Очевидно, и за 9 лет наш рейтинг это показал, что в последние годы и в собственно медицине, и в городской системе здравоохранения происходят большие перемены. Многие городские больницы могут соперничать в отдельных направлениях с федеральными. И общее название специализации в нашем рейтинге уже малоинформативно.

Поэтому 10-й, юбилейный рейтинг мы будем составлять иначе. В анкетах, которые рассылаем ежегодно, будут другие вопросы. Какие? Мы ждем ваших предложений по адресу info@doctorpiter.ru. Обещаем, что все предложения будут рассмотрены и по их результатам будут составлены новые анкеты.

Одно предложение, а точнее, сразу несколько в одном письме, мы уже получили от вице-губернатора Анны Митяниной: «Травматологию с ортопедией нельзя объединять — это разные виды вспоможений и по технологии помощи, и по качеству: переломы и замены суставов, как их сравнить? А ожоги и термические поражения забыли — самые тяжелые патологии? А сочетанная травма? А где хирургия неотложная? Может быть, номинацию придумать «Лучший круглосуточный многопрофильный стационар»? Главное! Предлагаю в этом году ввести дополнительную номинацию или отдельно отметить те учреждения, которые спасали жителей во время теракта 3 апреля».

Предложения вице-губернатора — задел на рейтинг-2018. А главную номинацию, предложенную Анной Митяниной, мы представляем сейчас.

«Командой спасения — 2017» мы назвали всех, кто участвовал в спасении и лечении пострадавших в теракте в метрополитене. Это и не номинация вовсе, это признание и благодарность медсестрам, фельдшерам и врачам от всего Петербурга.

Среди них — и пришедшие на помощь сразу после взрыва, до прибытия бригад скорой помощи, фельдшеры Анастасия Колупаева и Маргарита Михайлова.